临床科室

普外科

  上饶市人民医院普外科有着悠久的历史和光荣的传统,是医院成立最早科室之一,是上饶市重点学科、上饶市医学会外科学分会主委单位、上饶市外科质量控制中心单位,随着医院的发展壮大,经几代人的不懈努力,现已发展成为医疗设备先进、技术力量雄厚、人员结构合理、亚专业建设齐全的集临床、教学、科研为一体的综合性学科。

  【硬件设施一流】普外科已搬至城北新院区,新院区编制床位169张,设有胃肠病区、肝胆胰病区、肛肠/疝血管病区、普外综合病区共4个病区,病房环境舒适,设施先进。目前配有STORZ 3D腹腔镜、STORZ超高清腹腔镜、小儿腹腔镜、超声吸引刀(CUSA)、美敦力氩气刀、强生超声刀、奥林帕斯胆道镜、术中超声、美敦力能量平台、LigaSure血管闭合系统、体腔热灌注治疗仪、微波消融仪、Angiojet血栓抽吸装置,大隐静脉激光治疗仪、直肠肛门测压仪、生物反馈治疗仪、磁疗仪、排粪训练仪、肛肠诊疗仪、肛肠熏洗仪等国内领先的设备、器械。

  【技术力量雄厚】普外科现有医务人员81人:医师26人、护士54人、康复师1人;包括主任医师2人,副主任医师7人,主治医师9人,住院医师8人;具有硕士研究生学历16人。科室非常重视人才的培养,不断派出技术骨干到国内知名的医疗中心学习、交流,包括北京协和医院、301解放军总医院、中山医科大学附属第一医院、中山医科大学附属第六医院、武汉同济医院、上海中山医院、上海瑞金医院、东方肝胆外科医院、长海医院、长征医院、上海市第九人民医院、重庆西南医院、南京军区总院等,并与他们保持着长期的密切联系,使我科能够了解国内、外本专业最新动态,接受先进的理念,开展新的技术,使整个团队的综合素质始终走在本专业的前沿,其中上海东方肝胆外科医院胆道及肝脏外科与我科室长期保持协作关系、上海瑞金医院与我院为协作医院并建立了完整的会诊体系,能让病人在家乡就可以得到高水平的医疗服务。

  【临床技术精湛】在江西省同级医院手术量居前列。近年来年均出院病人6000余人次、年均完成手术4000余台次,其中三、四级手术达到40%以上,总体腹腔镜手术占比达到70%以上,除常规开展整个消化道(肝、胆、胰、脾、胃肠、结直肠、肛门)、腹膜后、疝与腹壁、大血管及外周血管、重症感染、消化道瘘等疾病的治疗外,病种向复杂、高龄或低龄及高难度方向转化,在传统优势基础上紧跟国内前沿,开展一系列高难度手术。

  【科研教学成绩显著】近年来,科室整合资源成立了国家级住院医师规范化培训外科专业基地、药品临床实验(GCP)基地,成功申请并成为南昌大学医学院硕士研究生培养单位,源源不断地培养出合格的后备力量。每年承办多次学术会议、手术直播等学术活动;每年接受下级医院医生的进修学习;先后承担了省级科研课题9项、市级科研课题十余项;发表核心及国家级论文三十余篇;获得科技技术奖三等奖3项;为学科的发展插上了腾飞的翅膀。 

  【病区诊疗特色鲜明】

  一、胃肠病区(南住院楼18楼,联系电话0793-8101801)

  专科特色:

  1、常规开展腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜结直肠癌根治术,成熟开展各类术式(NOSES、DIXON、MILES、ISR、Bacon),每年各类胃肠道肿瘤手术300余台,手术疗效高、创伤小,特别是直肠癌超低位保肛率达90%以上,大大改善了病人术后生活质量;

  2、进展期胃癌、结直肠癌的综合治疗,对于肿瘤分期较晚的进行进行术前新辅助治疗使不能切除的晚期肿瘤降期,从而获得二期切除甚至根治的机会。对于一部分肝转移病人积极采取转移癌和原发癌同期切除或先行化疗、射频、介入等治疗后再分期切除;

  3、晚期腹腔肿瘤热灌注治疗,让部分晚期肿瘤病人降期重获手术机会,对癌性腹水疗效明显,更能改善生活质量;

  4、消化道瘘及腹腔重症感染的治疗在省内领先,通过穿刺及冲洗技术可避免反复手术;

  5、胃肠间质瘤的根治手术,对于复发或不可切除的间质瘤进行格列卫治疗,疗效与国内水平同齐;

  6、各类急腹症微创治疗率达90%以上,微创手术不仅可以达到与开腹手术同样的治疗效果,而且病人整体创伤小,术后恢复快、美观、住院时间短。病区已形成多途径、多手段、多方法的立体治疗的医疗模式,以精湛的临床诊疗水平,安全、快速地为广大患者解除痛苦。

  二、肛肠、疝血管病区(南住院楼17楼,联系电话0793-8101815)

  专科特色:

  1、肛肠盆底外科:

 (1)结直肠肿瘤微创手术及综合治疗,在省内率先开展直肠癌超低位保肛经肛术式“TATME”,并联合术前新辅助化疗,使3cm以上直肠癌保肛率达99%;

 (2)创立运行胃肠道间质瘤(GIST)诊疗中心6年,“全程化”管理150余GIST病人,开设胃肠道间质瘤门诊;

 (3)建立肛肠盆底康复中心,为结直肠肛门、盆底术后,便秘,分娩后病人提供系统化的康复治疗;

 (4)掌握腹膜后肿瘤的新理念、病理分型,在此基础上开展了腹膜后肿瘤的完整切除、分块切除、囊内切除、分次切除及累及血管的分段切除。

 (5)在省内率先成立“肛肠无痛病房”,开展电子结肠镜下内痔套扎+注射术 、选择性痔上黏膜钉合术(TST)、混合痔自动弹力线套扎术(RPH) 、硬化剂、软化剂内痔注射、‘M-M’术式、高位复杂肛瘘手术、高位肛周脓肿一次性根治手术、“藏毛窦”各种术式、“化脓性汗腺炎手术”、肛门括约肌、会阴撕裂修补术、臀部、骶尾部肿瘤切除术、肛裂切除术、肛门狭窄成型术、直肠脱垂各种术式、STARR便秘手术等治疗。

  2、血管外科:在上饶市率先开展主动脉夹层、腹主动脉瘤腔内隔绝术,外周动脉狭窄闭塞球囊扩张支架成形术,下肢深静脉血栓吸栓、置管溶栓术,下腔静脉滤器置入/取出术,髂静脉球囊扩张支架成形术,内脏动脉瘤、夹层、闭塞的介入治疗,动静脉畸形的栓塞治疗,急性动脉栓塞吸栓、取栓术,门静脉系统血栓吸栓、溶栓术,下肢静脉曲张的激光微创治疗,各种复杂、危急的血管损伤的救治等。

  3、疝与腹壁外科:腹腔镜下腹股沟疝修补术(TAPP、TEP)、腹腔镜下腹壁疝(切口疝、白线疝、脐疝、腰疝)修补术、腹腔镜下造口旁疝修补术、腹腔镜下食管裂孔疝修补术,腹壁肿瘤切除缺损重建术,传统的各种开放疝修补术等。

  三、肝胆胰病区(南住院楼16楼,联系电话0793-8101892)

  专科特色:

  1、胆道外科领域:腹腔镜胆管癌根治、腹腔镜胆囊根治性手术、胆管癌计划性肝切除、扩大半肝切除,腹腔镜下复杂高位胆管狭窄成形、腹腔镜胆管囊肿切除、腹腔镜胆肠内引流、复杂肝胆管结石个体化手术(腹腔镜肝切除联合胆道整形、胆管切除、胆肠吻合、PTCSL),荧光腹腔镜胆道手术、单孔腹腔镜胆囊切除术;

  2、肝脏外科领域:腹腔镜解剖性肝叶切除、腹腔镜半肝切除、腹腔镜下肝段切除、荧光腹腔镜解剖性肝切除;

  3、胰脾外科领域:腹腔镜保脾胰体尾切除、腹腔镜胰管切开取石、腹腔镜胰十二指肠切除、腹腔镜门脉高压巨脾切除、重症胰腺炎个体化手术、综合治疗;

  4、肝胆胰综合有创、介入领域:肝胆胰肿瘤的全程化管理(介入、靶向、免疫、热灌注、消融治疗)、经皮肝穿刺硬镜取石、碎石(单孔),胆道镜、十二指肠镜(ERCP)、腹腔镜三镜联合手术,超声引导经皮肝穿刺胆囊外引流、胆管外引流、肝脓肿外引流、肝肿瘤活检、肝肿瘤微波消融、门静脉穿刺置管溶栓等。