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上饶市人民医院骨科完成上饶市首例“人工颈椎间盘置换术”
近日，上饶市人民医院骨科吴国保主任团队成功为一名颈椎外伤患者实施“人工颈椎间盘置换术”。该患者因外伤导致枢椎粉碎性骨折伴脱位、颈椎间盘破裂、股骨颈骨折等多发伤入院。经多学科联合评估与周密准备，吴国保主任团队联合麻醉科、重症医学科等专家，先后为一期完成C1、C2、C3切开复位内固定术的患者，顺利开展了二期手术——即上饶市首例人工颈椎间盘置换术。
该手术在保障颈椎即刻稳定的基础上，最大限度保留了患者正常的颈椎活动功能。术中融合精准微创与动态稳定理念，在彻底解除神经压迫的同时，实现颈椎的灵活与稳定兼得，标志着上饶市人民医院在颈椎外科治疗领域迈上新台阶。
颈椎人工间盘置换术其核心目标是在解除神经压迫的同时，更大程度保留颈椎的活动功能。该手术并非更换整节颈椎骨，而是植入可活动的人工椎间盘，替代病变的颈椎间盘。
与传统颈椎前路间盘切除融合术相比，人工间盘置换术优势明显。一是保留活动度，传统融合术会将相邻椎体永久固定，使手术节段丧失活动能力，而人工间盘能模拟天然关节功能，维持手术节段的屈伸旋转等生理活动。二是保护邻近节段，融合术后颈椎活动应力会转移到相邻椎间盘，加速其退变，人工间盘因保留活动，可维持颈椎整体生物力学平衡，减缓相邻节段退变。三是康复更快，人工间盘置换术后，患者无需长时间佩戴颈托，术后次日通常就能在医生指导下活动和行走。 不过，人工间盘置换术有适用范围，主要针对颈椎退变程度相对较轻、椎间隙高度维持良好且以单一或双节段病变为主的较年轻患者。若患者颈椎严重退变、椎间隙明显狭窄或骨质增生广泛，传统融合术更稳妥。
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